مرض الشلل الرعاش

ما هو باركنسون؟

مرض باركنسون ، والذي يتجلى في الغالب من خلال التباطؤ الشديد في الحركات (بطء الحركة) على جانب واحد من الجسم ، والرعاش (الرعاش) عادة ما يظهر عند الراحة ، والشعور بالتصلب في الجسم (الصلابة) واضطرابات الموقف الناجمة عن تقلص غير منتظم في عضلات ، تبدأ من جانب واحد من الجسم وتزداد الأعراض بمرور السنين ، وتنتقل إلى الجانب الآخر. من أجل التعامل مع المرض ، أولاً وقبل كل شيء ، يتم استخدام العلاج الدوائي. يُفضل العلاج الجراحي إذا لم يكن هناك استجابة لهذا العلاج أو إذا تطورت المقاومة بمرور الوقت.

يعد مرض باركنسون من بين مجموعات أمراض الدماغ ، والتي تظهر في الغالب عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ، ويطلق عليها اسم التدريجي ، أي التنكسية. الدوبامين هو أحد المواد (الناقل العصبي) الذي يوفر الاتصال الكهربائي بين خلايا الدماغ. منطقة الدماغ التي تعمل مع الدوبامين هي المنطقة التي تضمن أن حركاتنا تتم وفقًا للغرض ، أي الذي يوفر ضبطًا دقيقًا لحركاتنا. يحدث مرض باركنسون بفقدان 60-80٪ من الخلايا المتصلة بالدوبامين. تظهر نتائج مرض باركنسون اختلافات في المرضى ، خاصة في الفترة الأولى.

كيف يتم تشخيص مرض باركنسون؟

يتم التشخيص من خلال التاريخ السريري للمريض والفحص العصبي. يجب أن نضع في اعتبارنا دائمًا أن بعض الأدوية قد يكون لها آثار جانبية تشبه مرض باركنسون المعروف باسم باركنسون. كما أن للكيمياء الحيوية للدم والتصوير بالرنين المغناطيسي قيمة تشخيصية. اليوم ، يمكن تشخيص مرض باركنسون حتى في مراحله المبكرة باستخدام طريقة Dat-Scan. جعلت هذه التقنية ، التي تم تطويرها في السنوات الأخيرة ، التشخيص المبكر أمرًا سهلاً للغاية. في عدد محدود من المراكز ، تم استخدام هذه الطريقة في تركيا منذ عام 2018 بموافقة وزارة الصحة. Dat-Scan هي طريقة تصوير تُظهر خلايا الدوبامين التي تظل نشطة في الدماغ عن طريق تمييز الدوبامين بمادة مشعة. بفضل طريقة المسح الجديدة DAT Scan ، يمكن فهم ما إذا كان مرض باركنسون ناتجًا عن التباطؤ الذي يحدث مع الشيخوخة الطبيعية أو بسبب أمراض مختلفة. بالإضافة إلى ذلك ، باستخدام طريقة DAT Scan ، يمكن إجراء تنبؤات بشأن مسار مرض باركنسون ، أي ما إذا كان سيتقدم ببطء أو بسرعة.

كيف يتم علاج باركينسون؟

تستخدم الأدوية بشكل أساسي في خيارات علاج مرض باركنسون. يمكن تطبيق العلاج الجراحي للمرضى الذين لا يمكن الحصول على الاستجابة المتوقعة لديهم بالأدوية أو في الحالات التي تقل فيها فائدة الأدوية بمرور الوقت. يهدف العلاج الدوائي إلى زيادة انخفاض انتقال الدوبامين في الدماغ. بمعنى آخر ، يهدف دواء باركنسون إلى زيادة الدوبامين. لهذا الغرض ، يتم استخدام الأدوية التي تزيد من كمية الدوبامين في الدماغ في العلاج. ومع ذلك ، بسبب الاستخدام طويل الأمد و / أو الجرعات العالية من عقاقير باركنسون ، والسبب الذي لا نعرفه بالضبط ، تقلبات في شكل فرط نشاط قصير المدى ، وعدم استجابة كاملة (خارج الدورة) أو حركات لا إرادية (خلل الحركة) ) يمكن ملاحظتها. من أجل تأخير هذه الحالات التي يمكن أن تحدث ما بين 5-7 في المتوسط ​​في المرضى الذين يستخدمون هذه الأدوية ، يجب إعطاء أقل جرعة للمريض في بداية المرض. إذا كان عمر المريض أقل من 65 عامًا ولا يعاني من الخرف ، فيمكن أيضًا البدء في العلاج باستخدام “ناهضات الدوبامين” التي تحاكي تأثير الدوبامين أو يمكن استخدامها بالإضافة إلى العلاج. إذا لوحظت شكاوى من الرعاش والخرف والاكتئاب واضطراب النوم ، يمكن التخطيط لاستراتيجية علاج أخرى لهذه الشكاوى. ثلث المرضى هم أشخاص لديهم استجابة جيدة للعلاج الدوائي لسنوات عديدة ويمكنهم العيش دون أي قيود كبيرة في حياتهم. في بعض المجموعة المتبقية ، تكون الاستجابة للدواء محدودة ومع زيادة الجرعة ، قد تحدث آثار جانبية وعدم استجابة الدواء بمرور الوقت.

يمكن استخدام الجراحة في المرضى الذين لا يستفيدون من العلاج الدوائي. يوصى بإجراء الجراحة ، خاصةً في المرضى الذين لم يستجيبوا للعلاج الدوائي منذ 15 إلى 20 عامًا. هدف؛ إنه إنشاء محفز كهربائي متناقص في المراكز المتعلقة بحركتنا في الدماغ عن طريق مولد بضعة سنتيمترات يوضع تحت الجلد على جدار الصدر. يمكن اعتباره منطقًا يشبه جهاز تنظيم ضربات القلب. الاسم الطبي للتطبيق هو “التحفيز العميق للدماغ”.