Leucemie

Ce este leucemia?

Leucemia poate fi exprimată ca cancer de sânge în termenii săi cei mai simpli. Cancerul de sânge, care apare ca urmare a dezvoltării celulelor stem în măduva osoasă din diverse motive și proliferării necontrolate, se poate răspândi în primul rând la măduva osoasă și apoi la toate organele.

Spre deosebire de alte celule produse în măduva osoasă, celulele albe din sânge pot fi produse și în diferite alte organe, cum ar fi ganglionii limfatici, splina și timusul. Dacă leucemia, o boală progresivă care provoacă probleme grave dacă este lăsată netratată, se dezvoltă din cauza creșterii necontrolate a globulelor albe maturizate, aceasta urmează un curs mai lent. Cancerul de măduvă osoasă, care se dezvoltă din cauza producției necontrolate de globule albe imature din sânge, progresează rapid și poate provoca constatări clinice în decurs de 1-2 luni.

Metode de diagnosticare a leucemiei

Leucemia este diagnosticată prin ascultarea pacientului și prin examen fizic. Pacientul se adresează de obicei la medic ca ganglioni limfatici slăbit, epuizat, palid, febril, măriți, vânătăi pe corp, ficatul și splina mărite.

După examinare, se efectuează hemoleucograma completă și testul de frotiu periferic. În testul frotiului periferic, celulele sanguine sunt examinate la microscop. Dacă există celule sanguine anormale în aceste teste, se pune un diagnostic de leucemie.

Totuși, întrucât leucemia este un cancer care provine din măduva osoasă, diagnosticul definitiv se pune prin luarea măduvei osoase și examinarea acesteia în laboratoarele de patologie, genetică și citometrie în flux.

Metode de tratament a leucemiei

După diagnosticul de leucemie, se face gruparea de risc a bolii. Pacienții cu risc ridicat primesc un tratament mai intensiv și mai lung, în timp ce unii pacienți primesc un tratament mai puțin intensiv. Tratamentul leucemiei se face în principal cu medicamente de chimioterapie intravenoasă și orală. Chimioterapia poate fi administrată și lichidului cefalorahidian pentru a proteja sistemul nervos central sau pentru a preveni creșterea acestuia dacă este deteriorat.

Este eficient în creșterea șanselor de succes a sângelui și a produselor din sânge administrate în plus față de chimioterapie, terapie antimicrobiană preventivă și, dacă este necesar, curativă și tratamente care susțin moralul și sănătatea mintală. În plus, medicamentele împotriva cancerului care întăresc sistemul imunitar (imunoterapie), radioterapia și tratamentul cu Car T Cell sunt utilizate în funcție de starea pacientului.

Transplant de măduvă osoasă/celule stem

Este un model de tratament aplicat după chimioterapie cu doze foarte mari în limfoamele cu risc crescut sau recurent și tumorile solide sensibile la chimioterapie, în special în leucemie.

Măduva osoasă sau celula stem utilizată pentru transplant poate fi de la pacientul propriu (autolog) sau de la un donator adecvat (alogen), preferat în special în leucemii.

Astăzi, transplantul de măduvă osoasă poate fi efectuat cu celule stem prelevate de la fratele pacientului, mama, tatăl și copiii dacă sunt mai mari. În această metodă, care se numește transplant haploidentic, țesuturile incompatibile din celula stem sunt îndepărtate.

Deși transplantul de măduvă osoasă haploidentică prezintă mai multe riscuri decât alte tipuri de transplant, aceste riscuri se apropie de transplanturi pe deplin compatibile datorită dezvoltărilor tehnologice recente.

Datorită dozei foarte mari de chimioterapie administrată înainte de transplantul de măduvă osoasă, în timpul transplantului și în timpul acceptării țesutului se pot dezvolta reacții adverse foarte importante precum respingerea țesuturilor, sângerarea și infecția. Deși transplantul de măduvă osoasă este un model de tratament care crește șansa de recuperare a bolii, există riscul de reapariție a bolii.